Desigualdades en la salud autopercibida de la población españolaRevisión sistemática de la literatura

Resumen

RESUMEN CAPÍTULO 4 Desigualdades en la Salud Autopercibida de la población española mayor de 65 años. Objetivos: Describir las desigualdades en la salud autopercibida de los mayores de 65 años en la población española, y los factores que las explican. Métodos: Se diseñó una revisión sistemática de la literatura siguiendo la estrategia PRISMA. Se realizó una búsqueda exhaustiva en las siguientes bases de datos electrónicas: PubMed, WOK, Science Direct, EMBASE, IME, Cochrane, JSTOR, Ovid, Proquest y BMJ Group, y en bases electrónicas de tesis doctorales españolas hasta abril de 2013. Se completó la búsqueda con la bibliografía citada en los estudios encontrados que utilizaban la metodología descrita. La calidad de los estudios fue evaluada por dos revisores, de forma independiente, mediante el instrumento desarrollado por Berra. Resultados: Se seleccionaron 20 documentos. Once coincidían en señalar el empeoramiento de la Salud Autopercibida en los individuos de mayor edad (excepto en los más longevos, en los que la tendencia se invertía); siete encontraban relación entre una peor SA y un aumento de la dependencia funcional; once atribuían un peor estado de salud a tener una mala situación socioeconómica; y catorce concluían que el ser mujer se relacionaba con un empeoramiento de la SA. Conclusiones: Esta revisión muestra que la población española mayor de 65 años tiene peor SA que los españoles adultos menores de esa edad. Entre las personas mayores existe, además, una desigualdad de la SA en función del género y de su posición socioeconómica, siendo peor en los ancianos que son mujeres y en los que pertenecen a clases sociales más desfavorecidas. RESUMEN CAPÍTULO 5 Desigualdades en la Salud Autopercibida de la población española según el género. Objetivos: Describir las desigualdades en la salud autopercibida de la población española mayor de edad según su sexo y conocer los factores que explican la desigualdad en salud autopercibida según el género. Métodos: Se diseñó una revisión sistemática de la literatura siguiendo la estrategia PRISMA. Se realizó una búsqueda exhaustiva en las siguientes bases de datos electrónicas: PubMed, WOK, Science Direct, EMBASE, IME, Cochrane, JSTOR, Ovid, Proquest y BMJ Group, y en bases electrónicas de tesis doctorales españolas presentadas hasta noviembre de 2016. Se completó la búsqueda con la bibliografía citada en los estudios encontrados que utilizaban la metodología descrita. La calidad de los estudios fue evaluada por dos revisores, de forma independiente, mediante el instrumento desarrollado por Berra. Resultados: Se seleccionaron 46 trabajos que, mayoritariamente, mostraban que la salud autopercibida es peor en las mujeres españolas que en los hombres. Se observa que el trabajo doméstico y la peor posición socioeconómica son los principales factores que determinan esa desigualdad. Las variables del trabajo doméstico que mejor se relacionan con la peor SA de las mujeres son: el mayor número de horas que estas dedican a las tareas del hogar, el no disponer de una persona contratada para ayudar en las tareas domésticas y el habitar en hogares con más de 4 miembros. Por el contrario, el convivir con personas mayores de 65 años se relaciona con una mejora de la SA en mujeres trabajadoras. No queda clara la relación de la SA con la convivencia con menores. En cuanto a las variables que determinan la SA de las mujeres españolas en función de la conciliación entre el trabajo doméstico y el productivo, se relacionan con un empeoramiento de la SA las siguientes: trabajar más de 40 horas semanales, pertenecer a una baja clase social y ser ama de casa o desempleada. Conclusiones: A pesar de la mejora de la salud autopercibida observada en los últimos años en la población general española, la desigualdad de género se mantiene. El trabajo doméstico sigue siendo responsabilidad de la mujer. Además, las condiciones laborales de las mujeres en España son peores que las de los varones. Estas dos circunstancias producen un exceso de carga de trabajo respecto a los hombres, lo que empeora la salud autopercibida de las mujeres, sobre todo entre las de clase social más desfavorecida